カトラス日記

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電子カルテの必要性

こっちに来てから(クリニック勤務にした)というもの、処方内用の記載とかやったりするのですが、処方される薬の名前が違うのが多くて大変です。
*製造メーカーや、作用原理の違いで似たような名前が沢山ある。
*だいたいナースやコメディカル職種で100〜200、医師で500、薬剤師で800程度の種類を扱えるのが望ましい。
しかも同じ作用の薬でも、活性化前の状態で薬になってるものや、活性化後で薬のパッケージになってたりとややこしいことこの上ないです。
つまり、Aの薬では1回腎臓を通って活性化されて初めて効果が発揮される場合などは腎臓が無い人には仕えないわけです。
その場合、活性化された後の状態で売られてるBの薬を使ったり・・・。
まあ、何が言いたいかというと、何錠をいつ飲むかが激しく分かりづらいのです。
普通処方略記といって、

 do→いつも通り
 bm→食前
 am→食後
 ab→寝る前
 t→タブレットの略で〜錠

等が連結されて一つの文章になります。

 ノルバ 5mg 1口服/d 1T。

の場合は、ノルバスク(ベシル酸アムロジピン:血圧を下げる薬)5mgを1錠1日1回経口服用しましょうとかになります。
書き方には個人の癖が思いっきり出ます。
で、今のドクターは創作漢字を多用してくれますので、
「・・・読めません」(目をうつろにさせた言葉みたいに)
なのです。
創作アルファベットとか絶対読むの無理!!!!!

昔間違えて牛乳を点滴したって事件あったけど、あれはあまりにも処方オーダーの字が汚くて(処方オーダーにしたがって注射や点滴等をする)ディプリバンの文字が牛乳とかに見えたんじゃないかと真剣に思う。
その点電子カルテになれば、PDA端末から薬を選択するだけだから間違いが減ると言えば減るのです。
てゆーか入力の手間が省けます。
だけど・・・。
何月何日の何時に○○という患者さんにこの薬を〜〜量入れるって予約を設定して、それが終わったら終わったって言う入力をチマチマチマするので、本当にもうパソコンに殺意が沸くほどメンドイのです。
紙だったら、ハンコ1つ押せば済むのに。

・・・原稿に戻ります。
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研修

数週間ぶりに、研修で本院まで行ってました。
なんつーか・・・立川の一角に白衣の人々がウロウロしているエリアなんですけど・・・うわぁって感じ・・・。
昼もそこで食べてました。
一人私服は結構キツいものがありますね。
病院嫌い。

歩いてゲーマーズまで行けたので、昼休みにマンガを買いに行く。
ゾンビローン8巻とこはるびより3巻を買ってきました。
ゾロはもう8巻ですか、絶対ローゼンメイデンのが続くと思っていたので意外です。
もう終わりそうな感じだけど。


久しぶりにコラムでも書こうかなとか思ったのですが、今回のテーマは医療法人、グループってどこがデカイ?
の回です。
・・・正直、調べるんじゃなかった・・・。
結構病院によりけりなのですが、

・最近の流れでは儲けが出ない、みんなで頑張って黒字にしよう!!(給料の安い病院)
・医療機関は営利を追求するべきでなく、弱者の立場に立って行動するのが理想(赤字だけど、給料とか待遇の良い病院)
・あ〜、なんか税金で持ってかれるからクリニックがんがん作るね〜(待遇は悪いけど、給料が良くて黒字の病院)

なイメージがあります。
(cutlass調べ)

で、今から40〜50年ほど前はナースは結婚してはいけないという萌え(?)な決まりがあったのです。
今の腐ったメイド喫茶の連中どもに、耳の穴を鼓膜切開して聞かせてやりたくなる言葉ですよね♪
(いいから、本題始めろよ!!)


病院や診療所(クリニック)等は医療法人というグループに属します。
*個人経営を除いて
〜〜会(大抵暴走族みたいな漢字が入る)○○病院・・・みたいな。
さらにその医療法人も、広域な医療グループに属します。
現在医療法人ランキングでは
1.医療法人明/理会
2.特定医療法人徳/洲会
3.特定医療法人愛/仁会
とかなのですが、グループになると
1.板/橋中央総合病院グループ(別名中村兄弟グループ)
2.戸/田中央総合病院グループ(別名中村兄弟グループ)
3.上/尾中央総合病院グループ(別名中村兄弟グループ)
と、若干変わってくるのです。
・・・アレ?
うわさの三兄弟が独占してる・・・。
ちなみに、徳/洲会は衆議院議員の例のお方がTOPであらせられます。
/がいちいち付いてるのは、なんか書くのがためらうからです。
詳しくは各人お調べ下さい。

で、次に公的なもの〜!!
日赤でおなじみの日本赤十字社や済生会とかは皇后陛下や親王様が総裁を勤めている、公的な色が強い病院グループです。
他に厚生病院労災病院警察病院とかもこのグループに属します。
公的かどうかはちょっと謎ですが、共産党系列の民医連も大きい勢力として存在します(日本で唯一労働組合がある医療機関)。
入院患者数は
日赤>厚生>民医>斉生
なのですが、スタッフ数は
民医6万に対して日赤5万5千、厚生4万5千とちょっと待遇悪いんじゃないかな〜な印象を受けます
ただ、民医は訪問介護とか増やしまくってるので純粋な医師とかコメディカルの人数はちょっとわからないのですが。
まあ、スターリンの目指した理想の労働環境ということで。
で、病院グループはあくまで経営的なもので、難しい患者や手に負えない場合はグループ外であっても、大きめの大学病院に飛ばsi・・・転院していただきます。
ここら辺の大学病院と弱小病院の関係は更にヒートアップすること請け合いなので、また次の機会に。
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えー

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あと6日で奇跡は起こるのだろうか・・・
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ほうれん草に

鰹節を乗せる意味。
・・・アレって、風味が出るからじゃなくてシュウ酸カルシウムの吸収を阻害するのが目的っぽいのです。
現在の野菜は栄養価が高すぎるらしく、そのまま大量摂取すると膀胱で固まって結石になったりするのです。
ちなみに、ほうれん草食いまくってるポパイがトイレで血の苦しみを味わったりする描写がないのは、缶詰のほうれん草だかららしいです。
*一般的に缶詰になると色々成分が飛ぶので、食事制限中に選ぶと吉と言われている。
昔の人すげー。


今日のぼくらの。
最近家庭の中のささやかな描写の後に、強制コックピット着席多くないですか?
同じミリヲタが死ぬのは悲しすぎる。
あ、ちなみに今月号の世界の艦船はあたご特集ですよ〜。
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鶏肉のコーラ煮

の新しいレシピは無いものかと探していたら、
http://sakusya.daa.jp/cook_bluepepsi.html
鶏肉の青ペプシ煮・・・ってオイ!
証拠写真7がキツ過ぎです。
エメラルドグリーン色の鶏肉・・・。
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ぼくらの

11話まで見ました。
「つづく」で終わるけど、もう続かなくていいよっ!!
ストーリー展開最悪過ぎ。
でも最近やってるアニメの中で一番好き。
MXTVでやってくれてるのも、多摩住民にとってはポイント高いです。
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うわっぷ・・・

徹夜でschool daysやった後に録画してたぼくらの・・・を4話まで一気に見たら頭が大変な事になった。
アンインストール
アンインストール〜
歌いながら言葉がマンションから降って来たり、世界の首を刎ねたりするのです。
頭の中で

7月からスクデイアニメ化(アニメの物をアニメ化?)らしいので、どのendになるのかがすごく楽しみ。
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F-4EJ代替

>空自次期戦闘機に欧州製タイフーンの採用を要望

ユーロファイターで決まり・・・?
ついに空自の中の人、アメリカにおキレになられましたか。
普通に考えて、F22だとオーバースペック気味だし。
値段も手頃で下から見るとエロい戦闘機だから、結構良い感じなんではないでしょうか。
問題は、F-4様が逝かれる2009年までに絶対間に合いそうに無いって事なのでしょうけども。

cutlass的EF2000J予想。
・レーダー積み替え
・電子戦機器積み替え
・AAM4、5の搭載
・リヴォルバーカノンの20mm機関砲への換装(名前カッコイイから残して欲しい)
・TVC搭載(?)
お空のことは良く分からないので、だいたい思いつく限り。
レーダー換装はJ/APG1だと無理だろうから、J/APG2が間に合ってたら乗るの・・・かも。

どーでもいいのですが、C-Xカッコ良すぎですね。
エンジン問題早く解決して、飛んでいる所が見たいです。

最近ミリネタ多すぎですが、このままそんなサイトにしていきたい・・・。
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シュウ酸カルシウム

困った、7月のネタが水着らしいのですが、水着の資料がナイ・・・。
この調子だと8月はコミケか夏休みなのかな?
ネットで水着探してもギャルチックなのとかしかなくて、参考にならないので困ったものです。


あと、いつの間にかアオシマから鳥海の1/350のプラモが出るんですね。
よりによって高雄級かよ!!
こんなことならきりしまじゃなくてちょうかいを作れば良かった・・・(まだ出てません)。
でも、あんなにソックリなのにイージス艦の名前に高雄が使われなかったのが謎ですよね。
海自としてはもうイージス艦なんて作らないでしょうから、次の次世代巡洋艦まで持ち越しなのかな?
米のズムウォルトが1隻3000〜6000億円とか爆騰した金額になってきてるので、多くて4隻・・・最悪1隻とかなりそうなので、日本が取得なんて夢のまた夢なんだろーなーと。
残りのDDG2隻どーすんだろ。
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ホームページ

若干改装しました。
あと、27万HITありがとうございます。
毎月恒例のアレと、夏コミの原稿あるのでそんなに更新出来ないとか思うのですが、細かいところをチマチマ修正したのでイラストとか見やすくなってるかと。

サンクリは、いとこのサークル手伝ってました。
純粋に売り子だけやってたので、ブロックノート埋めるのが楽しかったです。
行き違いで会えなかった友人とか本当ゴメン。
あと、お互い給料貰ってない同士頑張ろう!!
土曜日6時間くらい残業してたので、ちょっと日記更新できなくてサンクリどこにいるかお知らせ出来なかったのが残念。
つーか、今日も11時くらいまで働いてるし、何のために職場変えたのか疑問だ。

ネット止まってる間に作ったプラモとか
F-2
F-2子さん。
エアブラシとか持ってないのに海洋迷彩は地獄だと思いまっす。
1週間くらい使って作った。
気に入ってます。

イージス艦
ピッドロードの1/350きりしまです。
お風呂に浮かべてみました。
イージス艦
プラモはおもちゃっぽく作るのが好きなのです。
イージス艦
イージス艦見る時の、一番好きなアングル。
60cmくらいあるのかな?
大きいと作るのに時間かかるので大変です。
完成まで4日もかかってしまいました。
次は高雄あたりを作りたいです。
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